Investigadores detectaron que más de la mitad de las psicosis en Parkinson temprano están vinculadas a tratamientos farmacológicos
Más del 50% de los casos de psicosis en pacientes con Parkinson temprano podrían tener origen farmacológico, reveló un estudio reciente realizado por investigadores de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. Según los resultados, el 52.5% de quienes desarrollaron psicosis lo hicieron a causa de interacciones medicamentosas, principalmente entre tratamientos dopaminérgicos y fármacos para otras condiciones.
La información fue confirmada por el Dr. Rodolfo Savica, neurólogo de Mayo Clinic, durante una entrevista concedida a NotiPress el 3 de octubre de 2025. En sus palabras: "La levodopa casi nunca es la causa de la psicosis. Usualmente la psicosis es causada por la progresión de enfermedad y también por la interacción entre levodopa y otro medicamento, especialmente medicamentos para orinar", detalló.
El estudio Psychosis in Early Onset Parkinson’s Disease analizó los expedientes clínicos de 829 personas diagnosticadas con Parkinson de inicio temprano entre 1990 y 2022. De ese total, 158 desarrollaron psicosis después de una mediana de 12.1 años desde el inicio de síntomas motores. En estos casos, el equipo investigador determinó que más de la mitad de las psicosis estaban ligadas directamente al uso de medicamentos.
Además, el Dr. Savica explicó que una respuesta terapéutica inadecuada puede estar relacionada con factores no siempre evidentes, como infecciones o combinaciones no monitoreadas. "Tenemos que mirar lo que pasó. La cosa más común es una infección urinaria (...) y también tenemos que empezar tratamiento específico para la psicosis", señaló.
En términos de tratamiento, el 46.8% de quienes presentaron psicosis recibieron antipsicóticos durante el seguimiento clínico. Sin embargo, los resultados no mostraron una reducción significativa en el riesgo de mortalidad entre los pacientes medicados y aquellos sin intervención farmacológica adicional. Esto sugiere una necesidad de revisión en los enfoques terapéuticos estándar para tratar estas complicaciones en etapas avanzadas de la enfermedad.
También, el especialista resaltó la complejidad del síntoma y la importancia de personalizar cada decisión clínica: "Es un síntoma muy complicado", indicó al referirse a la persistencia de alucinaciones en pacientes con Parkinson temprano.
Los autores del estudio señalaron que identificar si la psicosis es provocada por fármacos o por el avance neurodegenerativo resulta clave. En casos inducidos, modificar el esquema terapéutico podría ser más efectivo que recurrir a antipsicóticos. Esta distinción resulta crítica para evitar complicaciones mayores en la evolución clínica del paciente.