¿Los hombres desarrollan enfermedades cardiovasculares antes que las mujeres?

Investigación con seguimiento de más de tres décadas confirma brecha por sexo en cardiopatía coronaria

Un estudio con seguimiento de 34 años confirma que los hombres desarrollan enfermedad cardiovascular hasta siete años antes que las mujeres

Los hombres desarrollan enfermedad cardiovascular varios años antes que las mujeres, una diferencia que persiste incluso en la adultez temprana, de acuerdo con un estudio publicado en el Journal of the American Heart Association. El análisis confirma que la brecha por sexo en el riesgo cardiovascular se mantiene vigente y se manifiesta desde las primeras décadas de la vida adulta.

La investigación se basó en datos del estudio Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA). Incluyó a adultos de Estados Unidos de entre 18 y 30 años reclutados entre 1985 y 1986, con seguimiento hasta agosto de 2020. La cohorte permitió observar la aparición de enfermedad cardiovascular a lo largo de más de tres décadas.

El análisis incluyó a 5,112 participantes, de los cuales 54.5% fueron mujeres y 51.6% personas negras, con una edad promedio de 24.8 años al inicio y un seguimiento medio de 34.1 años. Durante ese periodo, los hombres registraron una incidencia acumulada significativamente mayor de enfermedad cardiovascular en comparación con las mujeres.

Investigadores identificaron diferencias claras en los subtipos de enfermedad cardiovascular. Los hombres presentaron una mayor incidencia acumulada de enfermedad coronaria (CHD) y insuficiencia cardiaca, mientras que no se observaron diferencias significativas en el caso del accidente cerebrovascular.

Uno de los hallazgos centrales fue la diferencia en la edad de aparición. Los hombres alcanzaron una incidencia del 5% de enfermedad cardiovascular siete años antes que las mujeres, con edades promedio de 50.5 años frente a 57.5 años, respectivamente. En el caso específico de la enfermedad coronaria, los hombres llegaron a una incidencia del 2% 10.1 años antes que las mujeres.

En contraste, el estudio no encontró diferencias relevantes en la edad a la cual ambos sexos alcanzaron una incidencia del 2% de accidente cerebrovascular, registrada en 57.5 años en hombres y 56.9 años en mujeres. Tampoco se observaron diferencias significativas en la edad de una incidencia del 1% de insuficiencia cardiaca, con 48.7 años en hombres y 51.7 años en mujeres.

Datos muestran que las diferencias comienzan a manifestarse a partir de la cuarta década de vida. De acuerdo con el análisis, estas variaciones no se explicaron completamente al ajustar por diferencias en la salud cardiovascular, lo que sugiere que otros factores contribuyen a la brecha observada.

La autora correspondiente del estudio, Alexa Freedman, PhD, de la Northwestern University Feinberg School of Medicine, subrayó la relevancia clínica de los hallazgos señalando: "Las diferencias por sexo en el riesgo de enfermedad cardiovascular son evidentes a partir de los 35 años de edad, lo que resalta la importancia de iniciar la evaluación del riesgo y las estrategias de prevención en la adultez temprana".

El estudio se publicó en el Journal of the American Heart Association, una revista de acceso abierto dedicada a la difusión de investigaciones básicas y clínicas sobre enfermedades cardiovasculares y accidente cerebrovascular. La publicación forma parte del portafolio editorial de Wiley, empresa especializada en contenido académico y científico.