Foto: Gobierno de Colombia
El Ministerio de Salud y Protección Social, junto con la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), reveló los resultados de un exhaustivo ejercicio de contrastación realizado en noviembre de 2024, que evidenció graves inconsistencias en los datos reportados por las Entidades Promotoras de Salud (EPS). Estas anomalías afectan la sostenibilidad y transparencia del sistema de salud, además de generar sobrecostos significativos.
El informe destaca que servicios como atención domiciliaria, radiología y laboratorio clínico presentaron incrementos desmesurados en sus frecuencias de uso. La atención domiciliaria, por ejemplo, creció un 97,8% entre 2022 y 2023, mientras que radiología y laboratorio clínico aumentaron 79,7% y 77,9%, respectivamente. Estos incrementos no corresponden con la capacidad instalada del sistema, que solo registró un aumento del 3,1% en médicos generales y 3,6% en consultorios, según el Registro de Talento Humano en Salud (RETHUS).
Casos de atención a personas fallecidas y sobrecostos en medicamentos
Entre las anomalías más alarmantes se encontraron 23.410 casos de atención a personas fallecidas, con un costo asociado de 79.838 millones de pesos, según el cruce de datos con la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA).
En cuanto a medicamentos, se reportó que el 3% de los productos no contaban con registro sanitario válido y el 23% no se asociaba a compras registradas en el Sistema de Información de Precios de Medicamentos (SISMED). Estas irregularidades generaron un gasto adicional de 119 mil millones de pesos, mientras que el 5% de los medicamentos superó los precios máximos regulados, representando un costo extra de 138 mil millones de pesos.
Recomendaciones y medidas anunciadas
El Ministerio de Salud concluyó que es imperativo mejorar la metodología de cálculo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y realizar una depuración exhaustiva de los datos reportados por las EPS. Entre las principales recomendaciones se encuentran:
- Depuración y validación de la información mediante el cruce de datos con fuentes externas como el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS).
- Promoción del uso de medicamentos genéricos y biosimilares, estrategia que podría reducir los costos de tratamientos de alto impacto.
- Revisión de prácticas de contratación y precios, con el fin de evitar distorsiones en los costos y garantizar una mayor eficiencia en el uso de los recursos.
Estas medidas buscan asegurar el buen uso de los recursos públicos, priorizar las verdaderas necesidades de la población y mejorar la confianza en la gestión del sistema de salud.
DESCARGA LA NOTA SÍGUENOS EN GOOGLE NEWS
