Aseguradoras en México enfrentan pérdidas en seguros de salud

Las aseguradoras en México enfrentan un panorama desafiante en el sector de seguros de gastos médicos. Durante 2024, el sector registró una pérdida operativa del 1%, reflejando la creciente dificultad para mantener la rentabilidad de estas pólizas. De acuerdo con la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), el aumento en los costos de atención médica, medicamentos e insumos impactó fuertemente la sostenibilidad de estos productos.

El monto total de siniestros pagados en el ramo de gastos médicos alcanzó los 117,437 millones de pesos en 2024, un incremento del 15.6% respecto a 2023. Este crecimiento en los costos está llevando a las aseguradoras a buscar estrategias para contener los aumentos en las primas y mejorar la sostenibilidad del sector.

AMIS destacó que, si bien la demanda de seguros de salud ha crecido, con un aumento del 56% en la cantidad de asegurados en la década reciente, la presión financiera sobre las aseguradoras sigue siendo un reto. La inflación médica, el incremento en la frecuencia de atenciones y la aparición de tratamientos más costosos impulsaron el alza en el pago de siniestros.

Ante esta situación, la AMIS mantuvo conversaciones con la Asociación Nacional de Hospitales Privados y el Consorcio Mexicano de Hospitales para optimizar costos y mejorar la eficiencia en la prestación de servicios médicos. A pesar de estas medidas, el sector enfrenta un desafío continuo para equilibrar la cobertura de salud con la viabilidad financiera de los productos.

Costos hospitalarios elevan el precio de los seguros médicos

El aumento en los costos de los seguros de gastos médicos en México responde a diversos factores, entre ellos el incremento en la atención hospitalaria, la inflación médica y el encarecimiento de insumos, según la AMIS. Durante 2024, las aseguradoras pagaron 122,279 millones de pesos en siniestros de salud, lo que representó un incremento del 15.4% respecto a 2023.

Norma Alicia Rosas, directora general de AMIS, afirmó en conferencia de prensa a la que tuvo acceso NotiPress, "las compañías están más que preocupadas, ocupadas en tratar de ver cómo se hace sostenible este ramo". Además, explicó que la industria está trabajando con distintos proveedores médicos para optimizar el uso de recursos y evitar incrementos desproporcionados en los precios de las primas.

A pesar del crecimiento en el número de asegurados, los desafíos financieros del sector siguen vigentes. La Asociación enfatizó la importancia de continuar con estrategias de optimización y colaboración con hospitales para evitar incrementos abruptos en las primas. La evolución del sector dependerá de la capacidad de las aseguradoras para equilibrar costos, calidad de atención y sostenibilidad a largo plazo.