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El cáncer de páncreas es considerado uno de los tumores sólidos más agresivos y en México es la doceava causa de cáncer (4 mil 489 casos por año) y representa el 4.9% de las defunciones oncológicas. Además, según la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, alrededor de 466 mil personas murieron de cáncer de páncreas en el mundo en 2020.
Se puede clasificar en cáncer de cabeza de páncreas (PHC por sus siglas en inglés) y cáncer de cuerpo/cola de páncreas (PBTC por sus siglas en inglés). Estas dos subdivisiones anatómicas del páncreas tienen orígenes embriológicos distintos, lo que conduce a variaciones significativas en la composición celular: el suministro de sangre, el drenaje linfático y venoso y la inervación.
Por ello, para investigar si los cánceres PHC y el PBTC tienen diferente supervivencia general, firma molecular y respuesta a la quimioterapia, Maen Abdelrahim, médico gastro-oncólogo del Hospital Houston Methodist, realizó un estudio en retrospectiva al cual accedió NotiPress. E incluyó registros de pacientes de julio de 2016 a junio de 2020 al contabilizar 101 registros de pacientes y recopiló información sobre la demografía de éstos. Es decir, la ubicación del tumor, patología, estadificación (estados o fases del cáncer), perfiles moleculares, historial de tratamiento y la supervivencia.
En análisis de comparación entre el PHC y el PBTC no reveló ninguna diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia general, la respuesta a la quimioterapia o el número total de mutaciones tumorales. Mientras el análisis genético sugiere que, en ambos tipos de cáncer de páncreas, los tumores son distintos. Y de acuerdo con la secuenciación del genoma completo y la secuenciación del ARN, el cáncer de páncreas tiene cuatro subtipos: clásico, escamoso, endocrino exocrino e inmunogénico.
Se descubrió que PBTC tenía más subtipos escamosos, al igual que existen anomalías moleculares similares en los subtipos escamosos de páncreas y subtipos escamosos de pulmón. Como la pérdida de mutaciones en varios genes, lo cual indica posibilidades de éxito con terapias similares. Además, el cáncer de pulmón de células escamosas es más sensible al tratamiento con gemcitabina. Por lo tanto, hay la posibilidad de una mejor respuesta de que el cáncer de cuerpo/cola de páncreas también responda mejor al tratamiento basado en gemcitabina.
Finalmente, Abdelrahim señaló que aunque el cáncer de cabeza de páncreas y el cáncer de cuerpo/cola de páncreas son enfermedades diferentes. Pues tienen una supervivencia general y una respuesta a la quimioterapia igualmente pobres. Mientras detalló, es preciso utilizar perfiles moleculares para desarrollar terapias individualizadas.
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