Foto: Sergio F Cara (NotiPress/Composición)
Un estudio reciente del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Universidad de California exploró cómo las expectativas de tratamiento pueden influir en los resultados en pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con psilocibina o escitalopram. Este análisis surge de la creciente preocupación sobre el impacto de las expectativas en ensayos clínicos psiquiátricos, especialmente en intervenciones como la psilocibina y otros tratamientos emergentes.
La investigación, realizada por el Dr. Ethan Dutcher y colaboradores, utilizó datos de un ensayo en el que se midieron las expectativas de los participantes sobre la efectividad de ambos tratamientos antes de ser aleatorizados. Estas expectativas se evaluaron en una escala de 0% a 100% de mejoría esperada y se compararon con los resultados medidos por la escala de calificación de la depresión de Hamilton de 17 ítems (HDRS-17) tras seis semanas de tratamiento.
Después, los modelos estadísticos ajustados buscaron correlaciones entre las expectativas iniciales y los resultados de los tratamientos. La psilocibina y el escitalopram fueron analizados de forma independiente para determinar si las expectativas influían en la eficacia observada.
El análisis mostró una interacción significativa entre las expectativas iniciales de escitalopram y su efectividad. En personas con bajas expectativas sobre el escitalopram, la psilocibina resultó más efectiva para reducir los síntomas depresivos. Sin embargo, entre quienes tenían altas expectativas del escitalopram, las diferencias entre ambos tratamientos no fueron estadísticamente significativas.
Por otro lado, no se observaron efectos significativos entre las expectativas de la psilocibina y sus resultados. Sin embargo, las expectativas de mejora fueron más altas para este tratamiento (60%) que para el escitalopram (23%).
Los hallazgos sugieren que la percepción inicial sobre un tratamiento puede influir significativamente en sus resultados, especialmente con escitalopram. Esto subraya la importancia de medir las expectativas de los pacientes al inicio de los ensayos clínicos, ya que pueden afectar tanto la interpretación como la generalización de los resultados.
No obstante, el pequeño tamaño de la muestra y el enfoque post hoc limitan la generalización de los resultados. Es necesario seguir investigando cómo las expectativas pueden ser evaluadas y moduladas para optimizar los tratamientos para la depresión.
En definitiva, el estudio destaca la relevancia de las expectativas en los resultados clínicos y refuerza la necesidad de integrar estas mediciones en la investigación psiquiátrica. En particular, se señala que la psilocibina podría tener una ventaja relativa en pacientes con bajas expectativas de otros tratamientos, abriendo nuevas posibilidades en el manejo de la depresión.
DESCARGA LA NOTA SÍGUENOS EN GOOGLE NEWS
